Emicolectomia del colon destro. Chirurgia Laparoscopica del Colon Destro – L’anastomosi intracorporea. Dott. Alessandro Arturi Resp.le Unità Operativa Semplice (UOS) Chirurgia Oncologica Mininvasiva presso Ospedale S. Pietro Fatebenefratelli -Roma- Specialista in Chirurgia Dell’Apparato Digerente ed Endoscopia Digestiva Chirurgica CORSO ADK COLON E RETTO 11 MAGGIO 2019 L’emicolectomia destra laparoscopica è meno diffusa della sinistra: Stadio di PresentazioneAnatomia più complessaDifficoltà tecniche Emicolectomia del colon destro: INDICAZIONI TumoriPolipi non resecabili endoscopicamenteCrohn ilealeAngiodisplasia CONTROINDICAZIONI Tumore T4CarcinomatosiOcclusione intestinale Emicolectomia del colon destro: ANATOMIA Arteria ileocolica sempre costanteArteria colica destra assente nel 20% della popolazione e variabile nella posizione rispetto alla AMSArteria colica media assente nel 25% dei casi, variabile nel calibro, percorso e modalità di divisione. Emicolectomia del colon destro: PREPARAZIONE DEL PAZIENTE Eventuale preparazione intestinaleProfilassi antibiotica  (Cefalosporina 2g Metronidazolo500mg)Profilassi antitrombotica (EPBM 4000UI s.c.) Posizione paziente Paziente in decubito supino, con il braccio sinistro lungo il corpo. Il chirurgo si posiziona a sinistra del paziente, l’aiuto alla sua destra, la strumentista e l’assistente alla sinistra dell’operatore. Strumentario 3 o 4 trocars da 10-12 mmPinze da presa da 10 mmDissettore ad Ultrasuoni con manipolo da 10 mm.Ottica da 30° gradiLunghette di garza cm. 20 x 3Protettore di parete in plastica tipo Vi-Drape con anello da […]